العناية بالأظافر لمرضى السكري نصائح طبية فعالة لحماية قدميك و صحتك

العناية بالأظافر لمرضى السكري نصائح طبية فعالة لحماية قدميك و صحتك

يُعاني مرضى السكري من ارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة في القدمين، وذلك نتيجةً لتأثير المرض على تدفق الدم والأعصاب. تتراوح هذه المضاعفات من التهابات بسيطة مثل فطريات الأظافر إلى تقرحات عميقة قد تؤدي إلى بتر الأطراف في الحالات المتقدمة. يتمثل أحد الأسباب الرئيسية لهذه المضاعفات في ضعف الإحساس بالقدمين، مما يجعل مرضى السكري أقل قدرة على الشعور بجروح صغيرة أو التهابات، والتي قد تتطور بسرعة إلى مشاكل خطيرة.

العناية بالأظافر لمرضى السكري نصائح طبية فعالة لحماية قدميك و صحتك

 بالإضافة إلى ذلك، فإن ارتفاع مستوى السكر في الدم يمكن أن يضعف جهاز المناعة، مما يجعل مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. لذا، تُعتبر العناية الدقيقة بالقدمين، بما في ذلك الأظافر، أمرًا بالغ الأهمية في إدارة مرض السكري والوقاية من هذه المضاعفات. هذا الدليل الشامل يقدم نصائح طبية فعّالة للعناية بالأظافر لمرضى السكري، مع التركيز على الوقاية والحفاظ على صحة القدمين، مع معلومات مفصلة حول كيفية التعامل مع المشاكل الشائعة، وكيفية الوقاية منها قبل حدوثها.

قبل الخوض في التفاصيل، يجب التأكيد على أهمية الفحص اليومي للقدمين. يُنصح مرضى السكري بفحص أقدامهم بعناية كل يوم بحثًا عن أي تغيرات، سواء كانت جروحًا صغيرة، احمرارًا، تورمًا، أو حتى تغيرًا في لون الجلد أو درجة حرارته. يجب فحص كل جزء من القدم، بما في ذلك باطن القدمين، أعلى القدمين، والأصابع. يُعتبر استخدام مرآة صغيرة مفيدًا لفحص باطن القدمين بسهولة. هذه الفحوصات البسيطة تُساعد على اكتشاف المشاكل في وقت مبكر، قبل أن تتفاقم وتصبح أكثر خطورة. انتبه بشكل خاص للبثور أو القروح، مهما كانت صغيرة، لأنها قد تكون عرضة للعدوى. أيضًا، يُنصح بمراجعة طبيب القدم أو أخصائي الغدد الصماء بشكل دوري لإجراء فحوصات شاملة. يجب أن يكون هذا الفحص جزءًا روتينيًا من خطة الرعاية الصحية الشاملة لمرضى السكري.

تقليم الأظافر فنٌّ دقيقٌ يتطلب الحذر والمهارة

يُعتبر تقليم الأظافر بشكل صحيح خطوةً جوهريةً في الوقاية من مضاعفات القدم لدى مرضى السكري. يجب تجنب قص الأظافر بشكلٍ قصيرٍ جدًا، لأن ذلك قد يُسبب جروحًا صغيرةً تُسهّل دخول الجراثيم. و يُمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب شديد يصعب علاجه. يُفضل قص الأظافر بشكلٍ مستقيم، وموازٍ لسطح الظفر، مع تجنب تقريبها من زوايا الجلد. هذه العملية تتطلب دقة وحرصًا شديدًا، وخاصةً عند التعامل مع مرضى السكري الذين يعانون من ضعف الإحساس في أقدامهم. استخدام مقص أظافر حادٍّ ونظيف يُساعد على تقليمها بسهولةٍ ودقةٍ، ويُقلّل من خطر الإصابة. يُفضل تعقيم المقص قبل وبعد الاستخدام.

1. استخدم مقص أظافر حادًا ونظيفًا (قم بتعقيمه قبل الاستخدام باستخدام الكحول الطبي). تجنب استخدام مقصات الأظافر الباهتة أو غير الحادة لأنها قد تؤدي إلى تمزيق الأظافر، مما يزيد من خطر العدوى.
2. قص الأظافر بعد الاستحمام أو نقع القدمين في ماء دافئ لتنعيمها. نقع القدمين لمدة 10-15 دقيقة في ماء دافئ مع إضافة القليل من ملح إبسوم يمكن أن يساعد على تنعيم الأظافر وجعلها أسهل في القص.
3. قص الأظافر بشكل مستقيم، مُتجنبًا تقريبها من جوانب الجلد. إذا كانت الأظافر سميكة أو ملتوية، فاستشر طبيب القدم للحصول على المساعدة.
4. استخدم مبردًا لأظافر لتنعيم الحواف بعد القص، وتجنب الحواف الخشنة. يجب استخدام مبرد أظافر ناعم لتجنب إتلاف سطح الظفر.
5. إذا كنت تعاني من صعوبة في قص أظافرك بنفسك، اطلب المساعدة من طبيبك أو أخصائي العناية بالقدم. لا تحاول قص أظافرك بنفسك إذا كنت تعاني من ضعف في الإبصار أو انخفاض في الإحساس بالقدمين.
6. لا تستخدم أدوات قص الأظافر المشتركة لتجنب انتقال العدوى. النظافة الشخصية مهمة جدًا في الوقاية من العدوى، خاصةً لمرضى السكري.
7. نظّف يديك جيدًا قبل وبعد قص الأظافر. استخدم صابونًا مضادًا للبكتيريا لغسل يديك.

يُنصح مرضى السكري الذين يعانون من ضعف الإبصار أو انخفاض الإحساس بالقدمين بطلب المساعدة من أفراد عائلتهم أو أخصائيي الرعاية الصحية في قص أظافرهم. يجب أن يكون هناك شخص موثوق به يقوم بمساعدة المريض في هذه العملية المهمة للحفاظ على صحته.

ترطيب البشرة حماية من الجفاف والتشقق والالتهابات

يُعاني العديد من مرضى السكري من جفاف الجلد، مما يزيد من خطر التشقق والجروح. هذا الجفاف يمكن أن يؤدي إلى تشققات عميقة في الجلد، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. لذلك، يُنصح بترطيب البشرة حول الأظافر والقدمين بانتظام باستخدام مرطب خفيف وغير عطري. تجنب استخدام الكريمات التي تحتوي على الكحول أو العطور القوية، لأنها قد تُسبب تهيجًا للجلد. يُفضل وضع المرطب بعد الاستحمام، عندما يكون الجلد رطبًا بعض الشيء، لمزيد من الفعالية. يجب اختيار مرطب خفيف ويزيد من رطوبة البشرة دون أن يكون دهنيًا جدًا. تجنب وضع المرطب بين أصابع القدمين، لأن ذلك قد يُزيد من الرطوبة ويُشجع نمو الفطريات. يُنصح باستخدام مرطبات تحتوي على اليوريا أو حمض الهيالورونيك، لأنها تُساعد على ترطيب البشرة بفعالية أكبر. يمكنك استشارة الصيدلي لاختيار المرطب المناسب لنوع بشرتك.

الوقاية من العدوى خط الدفاع الأول ضد البكتيريا والفطريات

تُعتبر الوقاية من العدوى خطوةً أساسيةً في العناية بالقدمين لمرضى السكري. يجب غسل القدمين يوميًا بالماء الدافئ والصابون، مع الانتباه إلى تجفيفها جيدًا، وخاصةً بين أصابع القدمين. الرطوبة الزائدة تُشجع نمو البكتيريا والفطريات، مما قد يؤدي إلى التهابات خطيرة. استخدم صابونًا لطيفًا وخاليًا من العطور، وجفف قدميك جيدًا بمنشفة ناعمة. ارتداء جوارب قطنية نظيفة وجافة يُساعد على امتصاص الرطوبة وتجنب نمو البكتيريا والفطريات. يُنصح بتجنب ارتداء الجوارب المصنوعة من مواد اصطناعية، لأنها لا تسمح بتهوية القدمين بشكلٍ جيد. يجب فحص الجوارب قبل ارتدائها للتأكد من عدم وجود ثقوب أو خيوط بارزة قد تُسبب جروحًا. يُفضل تغيير الجوارب مرتين يوميًا على الأقل، وخاصةً إذا كنت تعرق كثيرًا. تجنب ارتداء نفس الجوارب لمدة طويلة. أيضًا، يجب تنظيف الأحذية بانتظام لمنع تراكم الجراثيم.

الراحة والأحذية المناسبة أهمية اختيار الحذاء المناسب للقدم السكريّة

يُنصح مرضى السكري باختيار الأحذية المناسبة، التي تكون مريحة وداعمة للقدمين، مع تجنب الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي. الأحذية الضيقة تُضغط على القدمين وتُقلل من تدفق الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بالتقرحات والالتهابات. يجب أن تكون الأحذية مصنوعة من مواد طبيعية، مثل الجلد أو القطن، لتوفير التهوية الجيدة للقدمين. يجب تجنب ارتداء الأحذية ذات الخياطة البارزة أو الأجزاء الصلبة التي قد تُسبب جروحًا. يُنصح باختيار الأحذية التي تحتوي على مساحة كافية لأصابع القدمين، ولها نعل داخلي ناعم وداعم. يجب تجنب الأحذية المستعملة، لأنها قد تحتوي على بكتيريا أو فطريات. إذا كنت تعاني من أي مشكلة في القدمين، استشر طبيب القدم لاختيار الأحذية المناسبة. يُمكن لطبيب القدم أن يُساعد في تحديد نوع الحذاء المناسب لشكل قدمك وحالتك الصحية. يمكن استخدام أجهزة قياس القدم لتحديد حجم الحذاء المناسب بشكل دقيق.

التحكم في مستوى السكر في الدم الركيزة الأساسية للوقاية من مضاعفات السكري

يُعتبر التحكم في مستوى السكر في الدم أحد أهم عوامل الوقاية من مضاعفات القدم لدى مرضى السكري. مستويات السكر المرتفعة في الدم تُضعف جهاز المناعة وتُزيد من خطر الإصابة بالعدوى. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، كلها عوامل أساسية في الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي. يجب مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام، وذلك باستخدام جهاز قياس السكر في الدم. يجب أن يكون هناك مخطط يُسجّل فيه قراءات مستوى السكر في الدم لتمكين الطبيب من تتبع الحالة الصحية وتعديل العلاج إذا لزم الأمر. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الصحي تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون. يجب تجنب الأطعمة المُصنّعة والسكريات المُضافة. يُنصح بممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ولكن يجب البدء ببطء وتجنب الإجهاد الزائد. يجب الاستشارة الطبيب قبل بدء أي برنامج تمارين رياضيّة.

الفحوصات الدورية الكشف المبكر عن المشاكل والتعامل معها بفعالية

يُنصح مرضى السكري بإجراء فحوصات دورية للقدمين لدى طبيب متخصص، وذلك للكشف المبكر عن أي مشاكل محتملة. هذه الفحوصات تشمل فحص الإحساس بالقدمين، فحص تدفق الدم، والتحقق من وجود أي جروح أو تقرحات. فحص الإحساس يُجرى باستخدام أدوات خاصّة لقياس قدرة المريض على الشعور بلمس خفيف أو وخز الإبرة. فحص تدفق الدم يُجرى عادةً باستخدام جهاز دوبلر. هذه الفحوصات تُساعد على تحديد مدى خطر الإصابة بمضاعفات القدم. الكشف المبكر عن المشاكل يُسهّل علاجها ويُقلّل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة. يجب الاستشارة الطبية الدورية، وذلك لأجل وضع خطة عناية بالقدمين تتناسب مع الحالة الصحية الخاصة بكل مريض. يجب أن تتضمن هذه الخطة إرشادات خاصة بكيفية الوقاية من العدوى وكيفية العناية بالجروح الصغيرة. يُنصح بزيارة طبيب القدم مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر لإجراء فحص دوري.

نصائح إضافية لمرضى السكري نصائح مهمة للحفاظ على صحة القدمين وتجنب المضاعفات

إليك بعض النصائح الإضافية التي تساعد في الحفاظ على صحة قدميك وتجنب المضاعفات:

• تجنب المشي حافي القدمين: حتى في المنزل، للحماية من الجروح والإصابات. يجب دائمًا ارتداء أحذية أو شبشب حتى داخل المنزل لتجنب الخطر حتى من الأشياء البسيطة.
• استخدم كريمات واقية من الشمس: لحماية قدميك من أشعة الشمس الضارة. تعرض القدمين لأشعة الشمس لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى حروق شمس وتهيج الجلد.
• تجنب استخدام الماء الساخن جدًا: لغسل قدميك، لأن ذلك قد يُسبب حروقًا. يجب الاستحمام بماء دافئ بدلًا من الماء الساخن للحفاظ على صحة الجلد.
• لا تستخدم الأدوات الحادة: مثل شفرات الحلاقة أو الملفات المعدنية، لإزالة الجلد الجاف. يجب استخدام حجر الخفاف أو فرشاة ناعمة لإزالة الجلد الجاف بشكل لطيف.
• تجنب التدخين: لأنه يقلل من تدفق الدم إلى القدمين، مما يزيد من خطر الإصابة بالتقرحات. التدخين يُسبب تصلّب الشرايين ويُقلّل من تدفق الدم إلى جميع أجزاء الجسم، بما في ذلك القدمين.
• الحفاظ على وزن صحي: للتخفيف من الضغط على قدميك. الوزن الزائد يُزيد من الضغط على المفاصل والأقدام، مما يُزيد من خطر الإصابة بالالتهابات.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا: غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. النظام الغذائي الصحي يُساعد على التحكم في مستوى السكر في الدم ويُعزز صحة الجسم بشكلٍ عام.

تذكر، العناية بالقدمين للمصابين بالسكري هي أولوية قصوى. الفحص المنتظم، النظافة، والأحذية المناسبة كلها عوامل أساسية في الوقاية من مضاعفات القدم و الحفاظ على صحة القدمين على المدى الطويل. يجب أن يكون هناك تعاون بين المريض وطاقم الرعاية الصحية لضمان العناية الفعّالة بالقدمين وتجنب المضاعفات.

الخاتمة 

في النهاية، تقع مسؤولية الحفاظ على صحة القدمين بشكل أساسي على عاتق مريض السكري. إنّ الوعي بأهمية العناية الدقيقة بالقدمين، والالتزام بتطبيق النصائح التي تمّ شرحها في هذا المقال، سيساهمان بشكل كبير في الحدّ من خطر الإصابة بمضاعفات القدم. التعاون مع فريق الرعاية الصحية، والمتابعة المنتظمة للحالة الصحية، يُعززان من فرص النجاح في إدارة مرض السكري بشكل فعال والتخفيف من آثاره السلبية.

مصادر المعلومات

1. Ali Foster and Mike Edmonds. Simple Staging System: A Tool for Diagnosis and Management. Retrieved on the 21st of October, 2021
2. Dr. Simerjit Singh. Diabetic Foot Ulcer-Diagnosis and Management. Retrieved on the 21st of October, 2021.
3. Rossboth R, et al. Risk factors for diabetic foot complications in type 2 diabetes—A systematic revie Endocrinolog Diabetes & Metabolism. 2020; doi:10.1002/edm2.175.
4. Weintrob AC, et al. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabet infections of the lower extremities. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 24, 2022.
5. Loscalzo J, et al., eds. Diabetes mellitus: Complications In: Harrison's Principles  Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 24, 2022.